基础性疾病人群感染了新冠如何应对？（心脏病患者感染新冠后需要停药吗）

　当哮喘、慢阻肺等基础性疾病人群遭遇新冠病毒感染，如何应对？有基础性疾病人群面临新冠疫情需要做哪些必要的准呢？

　　首先就是常规的新冠防护的基本措施还是要继续做到，包括佩戴N95口罩，包括勤洗手、开窗通风、接种疫苗，我们也有一些严重的呼吸困难、呼吸功能障碍的患者佩戴N95口罩以后，特别是走路、活动的时候会觉得气短、呼吸困难加重，这时候我们就建议他戴普通的外科口罩。

　　第二，是良好的生活方式，比如持续戒烟、均衡的营养、适当的体力活动。

　　第三，是平常呼吸系统疾病的常规治疗药物要备足并且坚持使用。

　　第四，呼吸急救的一些药物，特别是像哮喘的这类患者，在家里把相关药物备足。

　　第五，呼吸疾病的患者我们一般都嘱咐患者争取在家里有个经皮血氧饱和度监测仪，能够随时了解他的血氧饱和度的变化，了解是否出现了肺炎或者重症的情况。

　　第六，肺功能检查一般说三个月到半年随访一次，在疫情期间建议半年随访一次，把随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰建议，高龄呼吸系统疾病患者要在家里备一个脉搏血氧仪测定氧饱和度，了解病人血氧变化情况。

病人或家属在观察病情变化时要注意：

• 患者的呼吸频率是否比平时更快，是否存在呼吸困难、憋气等症状。

• 氧饱和度与平时相比是否出现明显下降，或明显低氧的情况。一般来讲，氧饱和度95以上为正常，如下降至95以下则存在低氧情况，下降至90以下则提示患者可能有肺炎和疾病加重，一定要引起重视，建议到医院就诊。

• 对于平时肺功能下降或有低氧情况的患者，建议在家里准备制氧机，必要时可吸氧治疗。

中国医学科学院阜外医院心内科主任医师张健表示，心脏病患者感染新冠期间，一般情况下建议按照之前的服药习惯和原则服药，不要因感染新冠盲目停药。心脏病患者感染新冠期间，在饮食起居上也需做出调整：

• 心血管病、尤其是心衰患者不宜喝很多的水，要适量饮水；

• 在饮食上要多吃富含维生素的清淡食物，保证七成饱；

• 不建议感染期间增加运动量。

如患者感染症状较重，要及时到医院就诊。

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师王燕建议，如肿瘤患者目前在无瘤阶段，与正常人的预防治疗没有太大区别。如正在罹患肿瘤，在抗肿瘤治疗过程中同时感染新冠，建议暂停抗肿瘤治疗，尤其是化疗、免疫治疗、放疗。

王燕认为，靶向治疗副作用相对少，对病人的影响也相对轻，如感染新冠后为轻症，靶向治疗可不停。如果是重症，须以新冠治疗为主，待新冠康复后考虑抗肿瘤治疗。